ПЭТ-томография – один из современных диагностических методов ядерной медицины, используемый для уточнения диагностики и лечения некоторых заболеваний. Метод даёт возможность уточнить расположение биологически активных образований (например, опухоли) в организме, и построить с помощью компьютера трёхмерную модель такого образования.
Метод позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) основан на физическом эффекте взаимоуничтожения пары античастиц – отрицательно заряженного электрона и, имеющего положительный заряд позитрона. Эти частицы, благодаря противоположным зарядам, легко «находят» друг друга, при этом образуется, чаще всего пара высокоэнергетических частиц – фотонов, разлетающихся в строго противоположных направлениях. Эффект даёт возможность точно вычислить точку образования такой пары фотонов. Компьютер вычисляет каждую из множества таких точек, которые и образуют модель опухоли.
Источник позитронов вводится в организм искусственно. Известно, что некоторые радиоактивные вещества распадаются с испусканием антиэлектронов – позитронов. Известно также, что некоторые образования, как те же опухоли, поглощают в организме гораздо больше углеводов для своего роста, чем другие клетки. Если же соединить глюкозу с источником позитронов, зловредное образование быстро наполнится, кроме глюкозы, ещё и источником позитронов. И сразу же начинается процесс взаимодействия позитронов с электронами, которых в организме – с избытком. Остаётся уловить образующиеся фотоны и вычислить точку их образования. Далее компьютерная программа из таких точек строит точную трёхмерную модель опухоли, что в значительной степени повышает успех лечения.
В качестве источника позитронов часто используется фтордезоксиглюкоза (ФДГ) с изотопом фтор-18, с периодом полураспада 109 минут. Такой период полураспада не позволяет радиоактивному изотопу находиться в организме долгое время, но позволяет успеть произвести исследование поражённого органа. Особенность такого метода ещё и в том, что полученный в реакторе изотоп нужно соединить с глюкозой и быстро доставить к ПЭТ-томографу.
Энергия радиоизотопного излучения фтора-18, по сравнению с другими изотопами довольно низкая, но нахождение изотопа в организме всё же создаёт повышенную дозу излучения, в среднем 14 мЗв. При увеличении веса пациента. Доза повышается. Для сравнения: при прохождении процедуры флюорографии, дозовая нагрузка составит 0,02 мЗв, при компьютерной томографии 8 мЗв. Поэтому такие исследования проводятся строго по показаниям, полученная доза фиксируется в истории болезни и больному строго противопоказаны, в течение продолжительного времени, дополнительные лучевые нагрузки, как-то стоматологические рентгеновские исследования, перелёты и др.
Современная ядерная медицина совершенствуется, и возможно, учёным удастся свести к минимуму лучевую нагрузку на пациента при сохранении высокой эффективности метода.
Зав. отделом экспертиз условий труда
Серовского филиала ФБУЗ
«ЦГиЭ в Свердловской области»